Blog Dokter

Setiap orang normal pasti mempunyai leher. Dan pasti semua orang sudah tahu apa fungsi dari leher. Selain menopang kepala, leher juga menjadi tempat melintasnya sel sel saraf dari otak menuju organ organ vital tubuh seperti jantung, paru paru dan lain sebagainya.

Sebagai organ yang terdiri dari berbagai macam jaringan tubuh, leher juga dapat mengalami cidera dan terasa sakit. Cidera pada leher tidak bisa dianggap remeh karena dapat menyebabkan kelumpuhan organ di bagian tubuh yang lain. Tidak hanya itu, cidera leher juga dapat menyebabkan kematian.

Selain cidera, berikut beberapa hal yang dapat menyebabkan sakit pada leher.

• Akibat dari suatu proses peradangan atau inflamasi seperti penyakit rheumatoid arthritis.
• Suatu proses degenerasi atau penuaan tulang leher.
• Cidera akibat kecelakaan, olah raga dan lain sebagainya.
• Infeksi atau tumor yang menyerang leher meskipun hal ini sangat jarang.
• Kelainan bawaan dari tulang tulang leher. Hal ini juga jarang terjadi.

Anda tentu akan terkejut dan merasa cemas jika saat buang air besar anda mendapati kotoran anda bercampur dengan darah. Darah yang keluar bersama dengan kotoran bisa jadi disebabkan oleh adanya perlukaan pada saluran pencernaan. Gejala ini memerlukan tindakan segera untuk mencegah komplikasi lebih lanjut.

Menurut beberapa literatur, penyebab darah yang keluar bersama kotoran antara lain :

• Adanya masalah pada pembuluh darah saluran cerna.
• Adanya perlukaan atau ulkus pada usus dua belas jari atau lambung sehingga menimbulkan perdarahan.
• Gangguan aliran darah pada saluran cerna.
• Penyakit pada anus, kanker usus besar atau polip pada usus besar.
• Hemoroid atau wasir.
• Peradangan pada saluran pencernaan.
• Infeksi.
• Tumor pada usus halus.

Yang terpenting adalah segeralah ke dokter bila anda mengalami gejala ini.

  Copyright secured by Digiprove © 2010 I Made Cock Wirawan

Sakit kepala merupakan keluhan yang paling sering kita temui dalam kehidupan sehari hari. Seperti yang telah saya bahas sebelumnya, penyebab sakit kepala yang dalam bahasa kedokteran disebut cephalgia, sangat bervariasi sehingga sangat sulit untuk mendeteksinya.

Keluhan sakit kepala tidak hanya dialami oleh orang dewasa, anak anak pun dapat mengalami keluhan yang sama. Sakit kepala pada anak umumnya disebabkan oleh virus.

Sebagian orang tua memang menganggap serius bila anaknya mengeluh sakit kepala. Di benak mereka terbersit pikiran jika sang anak menderita penyakit serius seperti radang selaput otak atau tumor otak padahal tidak semua gejala sakit kepala merupakan sesuatu yang serius.

Sakit kepala yang serius umumnya disertai gejala penyerta yang sangat mudah untuk diketahui. Berikut gejala penyerta yang perlu anda waspadai bila terjadi pada anak anda yang mengeluh sakit kepala.

• Mual dan muntah secara terus menerus.
• Cengeng.
• Gelisah.
• Lesu yang berlebihan.
• Masalah pada pernafasan.
• Nadi lemah dan cepat.
• Tidak ada nafsu makan dan minum.
• Kaku pada tengkuk.
• Kesulitan berjalan.
• Perubahan perilaku.

Bila satu atau beberapa keluhan penyerta diatas dialami oleh anak anda, segeralah ke dokter untuk mendapatkan pemeriksaan lebih lanjut.

Berikut adalah penyakit penyakit yang sering menyebabkan anak anda sakit kepala :

Infeksi Saluran Nafas Atas (ISPA)

Keluhan sakit kepala pada anak yang disertai dengan demam, nyeri menelan, pilek dan infeksi pada sinus. Jika sakit kepala bertambah hebat dan demam makin tinggi maka segeralah ke dokter.

Migren

Anak anak dapat mengalami apa yang dinamakan migren klasik yang salah satu gejalanya adalah sakit kepala. Jika keluhan utama ada pada pencernaan seperti mual, muntah, nyeri ulu hati disamping sakit kepala maka anak anda mengalami apa yang disebut gastric migraine.

Seperti halnya pada orang dewasa, gejala migren klasik pada anak antara lain :

• Mengeluh sakit.
• Terlihat sakit.
• Penglihatan kabur.
• Nyeri kepala sebelah.
• Mengalami gangguan penglihatan dan penciuman sebelum gejala migren muncul (aura).

Sakit Kepala Tegang (Tension Headaches)

Sakit kepala tegang juga sering terjadi pada anak anak yang mengindikasikan kalau mereka sedang stress. Sakit kepala terutama dirasakan di daerah leher belakang sampai kepala belakang.

Gangguan Penglihatan

Anak anak yang sudah bersekolah terkadang mengeluh sering sakit kepala dan tidak bisa melihat dengan jelas tulisan di papan tulis. Bila ini terjadi, kemungkinan anak tersebut mengalami gangguan penglihatan. Solusinya adalah dengan memeriksakan tajam penglihatan ke dokter mata dan bila perlu menggunakan kaca mata.

Radang Selaput Otak (Meningitis)

Radang selaput otak merupakan penyakit infeksi yang sangat serius. Segeralah ke dokter jika anda menganggap anak anda menderita meningitis. Beberapa gejala yang harus diperhatikan antara lain :

• Kaku pada tengkuk.
• Menghindari cahaya.
• Demam.
• Terlihat sakit keras.
• Bercak bercak merah pada kulit.
• Nadi cepat.
• Cengeng.
• Lemah dan lesu.
• Kejang.

Meningitis memerlukan pengobatan dengan antibiotika dosis tinggi yang diberikan langsung melalui pembuluh darah balik. Penderita meningitis memerlukan observasi ketat di rumah sakit untuk mencegah komplikasi lebih lanjut.

Tumor Otak

Tumor otak merupakan penyakit yang paling ditakuti orang tua saat anaknya mengeluh sakit kepala. Berikut gejala gejala penyerta yang perlu di waspadai pada tumor otak :

• Sering mengalami sakit kepala berat.
• Muntah muntah.
• Kejang.
• Selalu sakit kepala saat bangun pagi.
• Sakit kepala menyebabkan anak sulit tidur.
• Sakit kepala tambah parah jika berbaring.
• Sakit kepala tambah hebat jika batuk atau bersin.
• Penglihatan ganda.
• Gangguan berjalan.
• Perubahan perilaku.

Jika anak anda mengalami sakit kepala ditambah dengan gejala penyerta diatas, segeralah ke dokter untuk mendapatkan pemeriksaan lebih lanjut.

CA 125 atau penanda tumor (tumor marker) merupakan suatu protein yang konsentrasinya sangat tinggi pada sel tumor. Meskipun CA 125 juga terdapat  pada berbagai jenis kanker namun konsentrasi zat ini paling tinggi ditemukan pada kanker ovarium. CA sendiri merupakan singkatan dari Cancer Antigen.

Bagaimana mengukur kadar CA 125?

CA 125 umumnya diukur dari sampel darah yang diambil dari orang yang dicurigai menderita kanker atau untuk memonitor keberhasilan pengobatan kanker ovarium. CA 125 juga bisa diukur berdasarkan pemeriksaan cairan yang diambil dari rongga perut dan rongga dada.

Pada tahun 1996 dilakukan perbaikan dalam hal metode pengukuran CA 125 sehingga menghasilkan versi baru dari CA 125 yaitu CA 125 – II.

Berapa nilai normal dari CA 125?

Nilai normal CA 125 bervariasi pada setiap laboratorium, namun sebagaian besar laboratorium menggunakan angka dibawah 35 U/ml.

Apa artinya peningkatan CA 125 dan bagaimana tindakan selanjutnya?

Tidaklah bijak untuk melakukan intepretasi hasil pemeriksaan CA 125 tanpa melihat kondisi klinis dari pasien. Hal tersebut karena peningkatan kadar protein juga dapat terjadi pada kondisi yang normal atau oleh karena sesuatu yang tidak berbahaya. Intepretasi hasil pemeriksaan CA 125 hanya dilakukan pada mereka yang dicurigai menderita kanker berdasarkan hasil pemeriksaan klinis yang telah dilakukan.

Pemantauan hasil CA 125 saat ini sering digunakan untuk mengamati perkembangan kanker ovarium. Pada pasien dengan kanker ovarium, pemeriksaan CA 125 dilakukan secara rutin dalam jangka waktu tertentu. Penurunan kadar CA 125 juga dipakai patokan keberhasilan pengobatan yang dilakukan. Karena besarnya variasi normal dari pemeriksaan ini maka perubahan nilai yang kecil sering diabaikan.

Apakah yang menyebabkan CA 125 meningkat selain kanker ovarium?

Beberapa keadaan yang dapat meningkatkan kadar CA 125 antara lain kehamilan, endometriosis, mioma uteri, radang pankreas, menstruasi normal, penyakit radang panggul dan penyakit hati. Peningkatan kadar CA 125 juga terjadi pada tumor pada saluran tuba, tumor endometrium, kanker paru, kanker payudara dan kanker pada saluran pencernaan.

Apakah nilai CA 125 berguna untuk deteksi dini kanker?

Meskipun nilai CA 125 sangat berguna untuk memantau keberhasilan pengobatan kanker ovarium namun pemeriksaan ini tidak berguna untuk deteksi dini kanker. Lebih dari 20% perempuan yang menderita kanker ovarium ternyata hasil pemeriksaan CA 125-nya menunjukan angka normal sementara perempuan yang hasil CA 125-nya tinggi belum tentu menderita kanker ovarium. Jadi, disini sangat diperlukan kejelian seorang dokter dalam menentukan perlu tidaknya dilakukan pemeriksaan CA 125.

Batuk khronis adalah batuk yang susah sembuh alias menahun. Sejatinya batuk khronis bukan merupakan suatu penyakit melainkan hanya gejala dari suatu penyakit. Keluhan ini sering membuat pasien rajin ke dokter atau pindah pindah dokter karena merasa dokter tersebut tidak mampu menyembuhkan batuknya.

Apa saja sih penyebab batuk khronis?

Beberapa penyakit yang sering menyebabkan batuk khornis antara lain asthma, pilek alergi, infeksi sinus, dan gangguan pada saluran pencernaan bagian atas. Keadaan lain yang dapat menyebabkan batuk khronis walaupun agak jarang adalah benda asing yang masuk ke paru paru. Maka dari itu perlu dilakukan pemeriksaan foto ronsen dada bila ada pasien datang dengan keluhan batuk khronis. Beberapa kasus yang perlu dilakukan pemeriksaan foto ronsen dada adalah :

• Kebiasaan merokok yang sering menyebabkan batuk khronis.
• Asthma. Penyakit saluran pernafasan yang ditandai dengan kesulitan bernafas atau nafas yang berbunyi sebagai akibat dari reaksi alergi.
• Gastroesophageal Reflux Disease (GERD). Penyakit ini akibat dari aliran balik asam lambung ke saluran pencernaan bagian atas atau esophagus.
• Masalah pada sinus. Infeksi pada sinus atau sinusitis juga dapat menyebabkan batuk khronis. Gangguan ini agak sulit dideteksi, namun dengan pemeriksaan penunjang yang lengkap, kelainan sekecil apapun pada sinus dapat diketahui.
• Infeksi pada saluran nafas seperti bronchitis atau pneumonia. Penyakit ini bisa disebabkan oleh infeksi virus, bakteri dan jamur.
• Beberapa obat seperti obat anti hipertensi golongan ace inhibitor.
• Beberapa penyebab batuk khronis yang jarang yaitu tumor, sarcoidosis dan penyakit paru lainnya.

Jika anda mengalami batuk khronis maka anda harus segera ke dokter untuk dapat dilakukan pemeriksaan secara lebih mendetail dan menemukan penyebab atau penyakit dasar  yang menyebabkan batuk khronis seperti yang saya sebutkan diatas.

Bagaimana mengobati batuk khronis?

Mengobati batuk khronis pada dasarnya adalah mengobati penyakit yang menjadi penyebabnya. Sebelum ditemukan penyebabnya, pasien dapat diberikan obat obat pereda batuk.

Dapatkah batuk khronis dicegah?

Batuk khronis dapat dicegah apabila anda mau melakukan hal hal berikut :

• Hentikan kebiasaan merokok karena merokok merupakan penyebab tersering batuk khronis.
• Segeralah ke dokter bila anda mempunyai penyakit saluran nafas menahun seperti asthma dan lain lain.
• Jauhkan diri dari mereka yang menderita infeksi pada paru paru.
• Perbanyak konsumsi buah buahan karena para ahli berpendapat, banyak mengkonsumsi buah buahan yang berserat dan zat flavonoid dapat mencegah batuk khronis.

Beberapa hari yang lalu seorang pasien dunia maya mengeluhkan penglihatannya yang dobel atau ganda saat melihat benda maupun manusia pada jarak tertentu. Saat beliau memeriksakan diri ke dokter dikatakan bahwa kelainan kemungkinan terjadi pada susunan saraf pusat dalam hal ini pusat penglihatan di otak.

Mendengar letak kelainannya yang di otak tentu membuat si pasien shock dan berusaha mencari informasi kemana mana tentang gangguan penglihatan yang dideritanya. Sekedar membagi informasi, berikut saya sarikan apa sih yang dimaksud dengan diplopia atau penglihatan ganda.

Diplopia atau penglihatan ganda adalah suatu gangguan penglihatan yang mana obyek terlihat dobel atau ganda. Diplopia berasal dari bahasa Yunani, diplo = dobel atau ganda, opia = penglihatan.

Diplopia secara umum dibagi menjadi dua yaitu :

Diplopia binokular yaitu penglihatan ganda terjadi apabila si pasien melihat dengan kedua mata dan menghilang bila salah satu mata ditutup. Kondisi ini disebabkan antara lain oleh gangguan pergerakan otot bola mata sehingga sudut kedua mata tidak sinkron (tahap awal seseorang yang akan menjadi juling atau strabismus). Penyebab lainnya adalah kerusakan saraf yang melayani otot otot bola mata. Kerusakan saraf ini disebabkan oleh stroke, cidera kepala, tumor otak dan infeksi otak. Diplopia binokular juga bisa terjadi pada pasien diabetes, miastenia gravis, penyakit graves, trauma atau cidera pada otot mata dan kerusakan pada tulang penyangga bola mata.

Diplopia monokular yaitu diplopia yang hanya terjadi pada satu mata. Penglihatan ganda muncul saat salah satu mata ditutup. Gangguan ini dapat terjadi pada pasien dengan astigmatisme, gangguan lengkung kornea, pterigium, katarak, dislokasi lensa mata, gangguan produksi air mata dan beberapa gangguan pada retina.

Karena bukan merupakan penyakit secara khusus atau dengan kata lain diplopia merupakan gejala yang bisa terjadi pada beberapa penyakit yang saya sebutkan diatas maka pengobatan diplopia terggantung dari penyakit dasar yang menyebabkan terjadinya diplopia.