Blog Dokter

Anoreksia atau lengkapnya disebut anoreksia nervosa merupakan suatu gangguan yang berpotensi mengancam nyawa akibat kelaparan dan penurunan berat badan yang drastis. Diagnosa ditegakan jika seseorang kehilangan sedikitnya 15% dari berat badan normal atau idealnya. Penurunan berat badan yang ekstrem pada penderita anoreksia sangat berbahaya bagi kesehatan dan bahkan dapat mematikan.

Istilah anoreksia secara harafiah artinya kehilangan nafsu makan. Definisi ini sedikit salah kaprah sebab penderita anoreksia sebenarnya merasakan lapar namun menolak untuk makan. Penderita anoreksia sangat takut gemuk bahkan mereka tetap melihat dirinya gemuk padahal sudah sangat kurus. Mereka akan menolak makan dan melakukan olah raga yang berlebihan  untuk menurunkan berat badan.

Siapa saja yang dapat mengalami anoreksia?

Gangguan makan seperti anoreksia umumnya dialami oleh wanita terutama mereka yang berprofesi sebagai aktor, model, penari dan atlet. Mereka umumnya takut kelihatan gemuk akibat tuntutan profesi yang lebih mementingkan penampilan tubuh.

Penderita anoreksia tampak sangat berprestasi baik di sekolah, olah raga, pekerjaan dan aktivitas lainnya. Mereka terlihat perfeksionis dengan obsesif, cemas atau gejala depresif. Anoreksia dimulai pada masa pubertas dan dapat muncul kapan saja.

Apa sih penyebab anoreksia?

Penyebab pasti anoreksia masih belum diketahui namun diduga akibat kombinasi antara karakter pribadi, emosi, dan pola pikir. Faktor biologi dan lingkungan juga berperanan penting atas terjadinya anoreksia.

Penderita anoreksia sering menggunakan makan dan makanan sebagai cara untuk “melarikan diri” dari tekanan atau stress yang mereka rasakan. Perasaan rendah diri, cemas, marah, selalu kekurangan, kesepian juga memberikan kontribusi terhadap terjadinya anoreksia. Mereka yang mengalami masalah makan umumnya pernah mengalami sejarah buruk dalam hubungan pertemanan atau percintaan yaitu pernah dicampakan akibat kegemukan. Tekanan dari teman teman dan lingkungan sekitar yang tampak langsing dan cantik secara fisik ikut memancing seseorang mengalami anoreksia.

Gangguan makan juga disebabkan oleh masalah fisik. Perubahan hormonal yang mengendalikan masalah mood, selera makan, pikiran dan memori diduga berperanan atas terjadinya gangguan makan. Penderita anoreksia sering berasal dari keluarga yang salah satu anggotanya juga menderita anoreksia sehingga faktor genetik juga berperanan.

Apa saja sih gejala anoreksia?

Gejala anoreksia antara lain:

• Penurunan berat badan yang sangat cepat dalam beberapa minggu atau bulan.
• Terus terusan membatasi makan/diet meskipun sudah kurus.
• Memiliki ketertarikan yang di luar kebiasaan terhadap suatu makanan, kalori, nutrisi atau memasak.
• Sangat ketakutan bila berat badan meningkat.
• Mempunyai kebiasaan makan yang aneh bahkan cenderung rahasia.
• Takut gemuk meski sudah sangat kurus.
• Tidak mampu menilai secara realistis terhadap berat badan seseorang.
• Ingin selalu tampak sempurna dan suka mengkritik diri sendiri.
• Kepercayaan diri sangat dipengaruhi oleh berat badan dan bentuk tubuh.
• Depresi, cemas dan mudah marah.
• Siklus haid yang tidak teratur dan bahkan tidak haid pada wanita.
• Menggunakan obat diuresis, laksatif dan pil diet.
• Sering sakit.
• Menggunakan pakaian yang longgar untuk menutupi badan yang kurus.
• Berolah raga yang berlebihan.
• Merasa tidak berguna dan tidak ada harapan.
• Putus asa.
• Gangguan fisik seperti tidak kuat pada cuaca dingin, anemia, dan lain lain.

Bila tidak segera diatasi, anoreksia dapat menyebabkan:

• Kerusakan organ khususnya jantung, otak dan ginjal.
• Penurunan tekanan darah, nadi dan frekuensi nafas.
• Rambut rontok.
• Detak jantung yang tidak teratur.
• Osteoporosis.
• Gangguan keseimbangan cairan dan elektrolit tubuh.
• Kematian akibat kelaparan atau bunuh diri.

Bagaimana mendiagnosa anoreksia?

Mengindentifikasi anoreksia memerlukan tantangan tersendiri. Kerahasiaan, perasaan malu dan menolak dikatakan menderita kelainan adalah tantangan tersebut. Hal ini menyebabkan anoreksia sulit dideteksi dan baru diketahui setelah jangka waktu lama.

Begitu gejala tampak, dokter akan melakukan serangkaian pemeriksaan fisik maupun penunjang untuk menegakan diagnosa anoreksia. Meskipun pemeriksaan laboratorium khusus untuk anoreksia tidak perlu tapi dokter tetap melakukan beberapa tes untuk memeriksa kemungkinan gangguan fisik yang telah terjadi akibat anoreksia.

Jika tidak ditemukan penyakit fisik, dokter akan menyarankan penderita anoreksia untuk ke psikiatri untuk mengatasi masalah mental yang terjadi.

Bagaimana mengobati anoreksia?

Perawatan kegawat daruratan pada anoreksia diperlukan jika terdapat kondisi dehidrasi berat, malnutrisi, gagal ginjal dan detak jantung tidak teratur yang mengancam nyawa.

Gawat atau tidak, pengobatan anoreksia memerlukan tantangan akibat penderita menolak dianggap memiliki masalah. Seperti gangguan makan yang lain, anoreksia memerlukan penanganan yang komprehensif untuk mengetahui kebutuhan tiap tiap pasien.

Tujuan pengobatan adalah mengembalikan berat badan ke posisi sehat, mengatasi masalah emosional, memperbaiki pola pikir dan menjaga agar perubahan tersebut berlangsung terus menerus. Pengobatan sering mengkombinasikan antara psikoterapi dan obat obatan.

Apakah anoreksia bisa dicegah?

Meskipun sangat sulit mencegah semua kasus anoreksia tetapi pengobatan dini begitu gejala muncul sangat membantu penderita jatuh ke kondisi yang lebih parah. Pendidikan secara dini tentang kebiasaan hidup sehat dan pandangan positif terhadap makanan serta penampilan juga sangat membantu mencegah keadaan yang lebih parah dari gangguan makan.

Hai para lelaki, masihkah anda merasa paling tahu tentang bagaimana berhubungan intim dengan seorang perempuan? Tumpukan pengetahuan tentang erotisme dan seksualitas perempuan yang tersimpan rapi di otak anda bisa saja mengandung banyak kesalahan sehingga mempengaruhi aktifitas seksual anda.

Hal ini karena kita selalu memandang seorang wanita sesuai dengan cara pandang kita termasuk dalam hal yang super sensitif. Selama ini pengetahuan yang anda simpan di otak mungkin saja kebanyakan berasal dari film porno yang tiap hari anda tonton. Padahal kenyataannya bisa berbeda 180 derajat.

Untuk sedikit menambah pengetahuan anda tentang urusan seksual-nya wanita, berikut saya sajikan beberapa kesalahan yang sering ada di benak para pria tentang seksualitas perempuan.

Kesalahan nomor 1 : Anda tahu apa yang diinginkannya.

Pria beranggapan bahwa keinginan seorang wanita sama dengan wanita yang lain padahal setiap wanita tidaklah sama.

Mungkin saja anda termasuk orang yang sangat berpengalaman dengan banyak wanita, tapi janganlah beranggapan bahwa setiap wanita mempunyai kebutuhan dan keinginan yang sama khususnya dalam hal seksual.

Ada wanita yang sangat mudah diajak berkencan, ada yang tidak dan ada pula yang diantaranya.

Kesalahan nomor 2 : Anda memiliki apa yang ia butuhkan.

Ada beberapa wanita yang baru bisa mencapai orgasme ketika daerah sensitifnya digetarkan sampai 3.000 rpm. Tidak ada satu tangan atau lidah manusia pun yang bisa melakukannya. Tapi banyak pria menganggap hal tersebut sebagai suatu yang salah.

Jika memang ada wanita yang seperti itu maka wanita tersebut membutuhkan vibrator untuk mencapai orgasme dan tidak ada yang salah dengan itu. Jangan anggap vibrator sebagai saingan anda tetapi anggaplah sebagai tenaga bantuan. Kalau memungkinkan, pakailah alat itu berdua.

Kesalahan nomor 3 : Apa yang dirasakan pria dan wanita adalah sama.

Para ahli mengatakan bahwa ada perbedaan yang cukup jauh antara pria dan wanita dalam hal kepuasan seksual.

Saat penis memasuki liang vagina, apa yang dirasakan pria saat itu tidak akan sama dengan apa yang dirasakan wanita. Dan anehnya, apa yang dirasakan tiap tiap wanita pun berbeda beda.

Beberapa wanita merasakan area sensitif pada bagian luar vagina, beberapa lagi merasakan sebaliknya. Makanya penis yang terlalu panjang akan menyakitkan bagi wanita yang area sensitifnya terletak di liang vagina bagian luar.

Kesalahan nomor 4 : Sok tahu tentang anatomi wanita.

Hampir setiap pria tahu apa itu klitoris dan dimana dapat menjumpainya. Tapi hanya sedikit yang benar benat memahami fungsi dari organ kelamin wanita tersebut.

Sedikit pria yang paham bahwa banyak wanita yang dapat mencapai orgasme hanya dengan merangsang klitoris meski tanpa penetrasi sekalipun. Mereka juga kurang memahami bagaimana cara menyentuh daerah sensitif tersebut. Tidak semua wanita menyukai disentuh daerah tersebut secara langsung. Bagaimana cara mengetahuinya? Tanyakan ke wanita tersebut.

Kesalahan nomor 5 : Basah = Terangsang

Banyak pria yang menyerah saat seorang wanita yang diajak kencan liang vaginanya tidak kunjung basah menjelang penetrasi. Padahal kondisi itu tidak perlu menjadi sesuatu yang dikhawatirkan.

Terdapat mitos yang beredar bahwa saat seorang wanita basah maka wanita tersebut sudah dalam puncak rangsangan dan siap dilakukan penetrasi. Tapi sebenarnya tidak semua bisa seperti itu.

Memang pada beberapa wanita dapat sangat basah saat terangsang tetapi itu semua terggantung kondisi hormonal saat itu. Mengapa? Karena hormonlah yang mengontrol kelenjar pada daerah kelamin untuk memproduksi cairan. Kinerja hormon ini sangat dipengaruhi oleh siklus menstruasi, stress dan obat obatan.

Kesalahan nomor 6 : Diam itu emas.

Banyak pria menganggap bahwa mereka sebaiknya diam saat berhubungan intim. Padahal dengan diam tersebut, pasangan anda hanya dapat menduga duga apa yang anda inginkan.

Alangkah baiknya jika anda berbicara dan meminta pasangan anda untuk melakukan suatu aktifitas seksual daripada secara diam diam memegang kepalanya dan menariknya menuju selangkangan anda.

Hernia merupakan penyakit yang terjadi akibat keluarnya usus dari rongga perut. Hernia bisa terjadi pada laki laki maupun perempuan dan tidak mengenal batasan usia mulai dari anak anak sampai kakek nenek. Lokasi hernia yang paling sering adalah pada bagian bawah perut. Pada laki laki yang paling sering adalah hernia inguinalis sedangkan pada perempuan adalah hernia femoralis.

Gejala hernia pada laki laki dapat dengan mudah dideteksi yakni terjadinya pembesaran salah satu kantong zakar atau scrotum. Sedangkan pada perempuan agak lebih sulit dan perlu pemeriksaan khusus dari seorang dokter.

Pengobatan hernia biasanya dengan melakukan operasi penutupan kantong hernia. Setelah ditutup bukan berarti anda akan terbebas dari hernia selamanya karena hernia bisa kambuh lagi jika pencetus hernia tidak dapat dihindari.

Lalu, apa sih pencetus hernia itu? Berikut beberapa hal yang dapat mencetuskan terjadinya hernia,

• Sering susah buang air besar sehingga membuat seseorang sering mengedan saat buang air besar.
• Menderita batuk khronis.
• Menderita cystic fibrosis.
• Menderita pembesaran prostat sehingga mengalami kesulitan saat buang air kecil.
• Terlalu gemuk.
• Sering mengangkat benda berat.
• Kelainan bawaan yaitu terhambatnya penurunan testis ke dalam kantong zakar atau scrotum.

Bagaimana dengan anda? Sering mengalami hal hal diatas? Segeralah berusaha untuk menghindarinya agar tidak terkena hernia.

Endometriosis merupakan suatu penyakit yang ditandai oleh tumbuhnya jaringan endometrium di luar rahim. Endometrium sendiri adalah lapisan paling luar dari rahim yang berbatasan langsung dengan rongga rahim. Endometrium sangat penting peranannya dalam proses menstruasi dan perlengketan plasenta saat kehamilan.

Menurut beberapa literatur, faktor faktor yang diduga menjadi penyebab terjadinya endometriosis adalah.

• Perempuan yang belum pernah hamil dan mempunyai anak.
• Lamanya masa menstruasi yang melebih 7 hari.
• Siklus haid yang lebih pendek dari 27 hari.
• Mempunyai riwayat keluarga yang menderita endometriosis.
• Kondisi kesehatan yang menganggu siklus menstruasi sehingga menjadi tidak normal.
• Mempunyai riwayat menderita penyakit radang panggul yang merusak beberapa sel yang ada di dalam kandungan.

Apakah saat ini anda berstatus duda dan sudah agak berumur? Memiliki pacar yang jauh lebih muda tentu merupakan suatu keinginan yang ingin anda wujudkan. Bak gayung bersambut, lelaki yang lebih tua juga menjadi incaran para perempuan muda karena kedewasaannya.

Tentu saja kenyataannya tidak semudah yang dibayangkan. Banyak diantara laki laki yang sudah menyandang status duda tidak pede alias mengalami kesulitan saat berkencan dengan perempuan yang umurnya jauh lebih muda. Berikut tips yang saya buat khusus bagi mereka yang mengalami kesulitan ini.

Jangan terlalu posesif.

Sebagaimana perempuan yang masih muda, mereka belum ingin terlalu dikekang oleh suatu hubungan yang super serius. Mereka masih ingin bergaul bebas dengan teman sebayanya. Anda harus bisa memahami ini bila tidak ingin kehilangan dia.

Perhatikan penampilan.

Dengan semakin bertambahnya usia maka penampilan fisik pun akan semakin terlihat tua. Sebenarnya hal ini tidak terlalu bermasalah sebab beberapa perempuan muda juga menyukai laki laki yang penampilannya terlihat dewasa, namun bukan berarti anda melalaikan begitu saja masalah penampilan. Bukan berarti anda harus mati matian menghitamkan rambut, melakukan operasi plastik dan sebagainya tetapi cukup secara rutin membersihkan kuku, gigi, telinga, hidung dan anggota tubuh lainnya sehingga anda kelihatan rapi dan bersih.

Jangan meremehkan tingkah lakunya.

Ingat bahwa mereka masih muda jadi tingkah lakunya pun seperti orang yang masih muda. Jangan memaksakan kehendak atau memaksakan mereka bertingkah laku seperti yang anda inginkan. Mereka masih suka jalan jalan ke mall, membeli sesuatu yang menurut anda tidak perlu, berpesta dengan teman temannya, dan perilaku remaja dewasa lainnya. Janganlah bertindak sebagai bapaknya tetapi berlakulah sebagai temannya sehingga anda lebih dihargai oleh mereka. Meskipun demikian, anda jangan terlalu larut dalam pergaulan dan tingkah laku pasangan muda anda, cobalah untuk mengarahkannya ke perilaku yang tidak menyimpang secara perlahan lahan.

Jangan dengarkan orang lain.

Tentu anda akan merasa risih jika berjalan jalan di mall dengan menggandeng tangan pasangan muda anda dan dilihat oleh banyak orang. Menurut pikiran anda, mungkin orang lain menganggap anda laki laki tua yang doyan perempuan muda atau pasangan muda anda dianggap hanya mau menikmati harta anda. Jauhkan pikiran tersebut jika anda merasa nyaman dengan hubungan anda dan tidak seperti yang mereka pikirkan. Mereka hanya cemburu melihat kemesraan anda.

Jangan terlalu berlebihan.

Maksudnya, meskipun anda mencintai dia setengah mati, anda jangan terlalu larut dalam permainan cinta yang anda lakukan dengan pasangan muda anda. Mengingat usianya yang masih muda, pemahamannya tentang cinta juga tidak seperti anda. Jadi, bisa saja hubungan anda putus ditengah jalan oleh karena suatu sebab yang mungkin anda tidak mengerti. Bisa saja niat dia mencintai anda memang hanya untuk mengejar materi, anda harus bisa memutuskan hubungan jika memang anda mengendus kondisi ini.

Bagaimana? Masih enggan berkencan dengan perempuan yang lebih muda?

  Copyright secured by Digiprove © 2010 I Made Cock Wirawan

Menurut pandangan para ahli di bidang kebidanan, selama proses kehamilan berlangsung normal, berhubungan seksual saat hamil boleh dikatakan aman. Lalu, bagaimana menurut pandangan perempuan yang sedang hamil?

Penelitian terhadap 188 perempuan hamil normal dengan rentang umur 17 sampai 40 tahun di Portugal menyimpulkan :

• Seperempat dari mereka menyatakan ketakutan berhubungan intim saat hamil karena menurut mereka akan membahayakan janin yang ada di dalam kandungan. Namun hanya 3 diantaranya yang benar benar tidak melakukan hubungan seksual dan hanya 2 diantara 3 itu yang melakukan aktifitas seksual dengan cara berbeda.
• 80% dari mereka melakukan hubungan seksual pada 3 bulan menjelang kelahiran dan 39% melakukannya seminggu sebelum melahirkan.
• Sebagian besar menyebutkan bahwa intensitas berhubungan intim tidak berkurang dari awal sampai akhir kehamilan meskipun 10% mengakui bahwa intensitas berhubungan begitu meningkat menjelang kelahiran.
• Umumnya para perempuan hamil ini melakukan hubungan seksual melalui vagina, sementara 38% melakukan oral seks, 20% masturbasi dan 7% anal seks.
• 39% dari mereka yang diteliti menyatakan bahwa gairah seksual mereka tidak mengalami perubahan seperti saat sebelum hamil. Hanya 3 orang yang mengatakan bahwa mereka kehilangan gairah seksual saat hamil.
• Hampir separuh dari perempuan hamil yang diteliti mengatakan bahwa mereka tidak mengalami gangguan kenikmatan saat berhubugan intim dan hanya 28% yang mengatakan sebaliknya.
• 41,5% mengatakan diri mereka kurang menggairahkan saat hamil dan 75% mengatakan bahwa pasangan mereka tidak mengeluhkan penampilan mereka saat hamil.
• Tiga perempat dari mereka yang diteliti mengatakan tidak ada masalah seksual dalam kehidupan bersama pasangannya, sisanya mengatakan sebaliknya. Masalah seksual diantaranya kurang bergairah, kesakitan saat berhubungan, gagal mencapai orgasme, dan kurangnya perlendiran vagina.

Memang harus diakui bahwa latar belakang kebudayaan sangat berpengaruh terhadap hasil penelitian ini. Di Pakistan dan Nigera banyak yang percaya bahwa berhubungan seksual saat hamil akan menyebabkan vagina lebih lebar sehingga memudahkan saat melahirkan. Sebaliknya di Iran berkembang anggapan bahwa melakukan hubungan seksual saat hamil akan menyebabkan kebutaan pada janin dan dapat mengakibatkan selaput dara janin perempuan robek.

Akhir kata, bila anda tidak yakin akan kehamilan anda, segeralah berhubungan dokter kebidanan anda dan pastikan anda dapat berhubungan intim dengan aman.

  Copyright secured by Digiprove © 2010 I Made Cock Wirawan