Blog Dokter

Seperti namanya, gigitan manusia terjadi saat seseorang menggigit orang lain baik disengaja maupun tidak. Secara tidak sengaja contohnya saat gigi seseorang membentur kulit atau tubuh orang lain sehingga menimbulkan luka.

Gejala

Gigitan dapat menimbulkan gejala dari yang ringan sampai berat:

• Luka pada kulit tanpa perdarahan.
• Luka tusuk.
• Luka besar dan parah.
• Luka robek.

Pengobatan

1. Tenangkan korban lalu cuci tangan dengan sabun.
2. Jika tidak ada perdarahan yang berat, cucilah luka dengan sabun yang lembut di bawah air mengalir selama 3 sampai 5 menit lalu tutup luka dengan pembalut yang bersih.
3. Bila terjadi perdarahan hebat, tekanlah daerah luka dengan kain yang bersih sampai perdarahan berhenti. Tinggikan daerah luka.
4. Bila diperlukan, segera ke dokter.

Pencegahan

• Ajari anak anak untuk tidak saling menggigit.
• Jangan menaruh tangan di dekat mulut seseorang yang sedang kejang.

Thalassemia adalah kelainan pada darah berupa kegagalan tubuh membentuk hemoglobin yang normal. Hemoglobin adalah protein yang terdapat pada sel darah merah dengan fungsi utama menghantarkan oksigen ke seluruh organ tubuh. Penyakit yang diturunkan dari orang tua ke anaknya ini dapat menyebabkan kerusakan pada sel darah merah sehingga terjadi anemia.

Gejala

Jenis thalassemia yang paling berat adalah alpha thalassemia mayor dan biasanya bayi yang menderita penyakit ini akan meninggal saat berada di dalam kandungan ketika usia kandungan sudah tua.

Anak anak yang terlahir dengan thalassemia mayor akan lahir secara normal namun menderita anemia berat pada tahun tahun pertama kehidupannya.

Gejala lain thalassemia:

• Deformitas bentuk tulang pada daerah wajah.
• Lesu.
• Gangguan pertumbuhan.
• Pembengkakan pada hati dan limfa.
• Nafas pendek.
• Kulit kekuningan (jaundice).

Mereka yang menderita alpha dan beta thalassemia minor memiliki sel darah merah yang lebih kecil dari normal dan tidak menimbulkan gejala yang berarti.

Penyebab dan Faktor Risiko

Hemoglobin terbentuk dari dua jenis protein yaitu alpha globin dan beta globin. Thalassemia terjadi ketika gen yang mengendalikan pembentukan protein ini mengalami gangguan.

Terdapat dua macam thalassemia:

Alpa thalassemia terjadi ketika gen yang berhubungan dengan alpha globin mengalami kelainan/mutasi.

Beta thalassemia terjadi ketika gen yang berhubungan dengan beta globin mengalami kelainan/mutasi.

Alpha thalassemia banyak terjadi di daerah Asia Tenggara, Timur Tengah, China dan Afrika.

Beta thalassemia umumnya terjadi di daerah China, beberapa tempat di Asia dan Amerika.

Kedua jenis thalassemia diatas memiliki bentuk thalassemia mayor dan minor.

Thalassemia mayor terjadi jika gen thalassemia diturunkan dari kedua orang tua sedangkan thalassemia minor bila gen hanya berasal dari salah satu orang tua. Penderita thalassemia minor tidak mengalami gejala berarti namun bisa menurunkan penyakit thalassemia kepada anak anaknya.

Beta thalassemia juga sering disebut Cooley’s anemia.

Faktor risiko thalassemia:

• Ras Asia, China, Mediterania dan Afrika-Amerika.
• Riwayat keluarga dengan penyakit yang sama.

Pemeriksaan dan Diagnostik

Pemeriksaan fisik ditemukan pembesaran pada limfa.

Pemeriksaan darah berupa kelainan pada sel darah merah. Sel darah merah berbentuk tidak normal/lebih kecil ketika dilihat di bawah mikroskop.

Pada hitung darah ditemukan anemia.

Saat dilakukan pemerikan hemoglobin elektrophoresis ditemukan hemoglobin yang abnormal.

Pengobatan

Pengobatan thalassemia mayor biasanya dengan transfusi darah secara rutin dan pemberian suplemen asam folat.

Saat dilakukan transfusi darah, pasien dilarang minum suplemen zat besi sebab jika dilakukan maka akan terjadi penumpukan zat besi di dalam tubuh dan ini sangat berbahaya.

Penderita yang rutin menerima transfusi darah akan dilakukan chelation therapy untuk mengeluarkan kelebihan zat besi di dlam tubuh.

Transplantasi sumsum tulang juga berguna untuk mengobati penyakit ini terutama pada anak anak.

Ngompol adalah masalah yang kerap terjadi pada anak anak yang masih dalam tahap belajar untuk mengendalikan keinginan berkemih saat tidur.

Menurut The American Academy of Family Physicians, mengompol bukanlah suatu pertanda bahwa anak tersebut nakal atau malas namun bisa jadi merupakan pertanda ada masalah kesehatan yang melatarbelakangi.

Berikut beberapa hal yang dapat menyebabkan seorang anak mengompol:

• Riwayat keluarga yang suka ngompol.
• Anak mengalami kesulitan terjaga saat tidur.
• Anak mengalami stress secara psikis maupun fisik.
• Anak mengalami infeksi saluran kemih.
• Anak mengalami kelambatan perkembangan pada sistem saraf pusat.
• Anak mengalami ketidakseimbangan hormonal.
• Anak mengalami abnormalitas pada sistem saraf tulang belakang dan lubang saluran kemih.
• Anak memiliki kandung kemih yang kecil.

Mengurangi asupan cairan dan membiasakan anak ke kamar kecil sesaat sebelum tidur secara rutin adalah salah satu cara mengurangi kebiasaan ngompol pada anak.

Zat besi atau dalam bahasa Inggrisnya ‘iron’ merupakan salah satu mineral yang sangat penting bagi sel tubuh. Zat besi juga merupakan komponen utama hemoglobin pada sel darah merah yang bertugas membawa oksigen dari paru paru ke seluruh organ tubuh.

Mereka yang tidak cukup zat besi di dalam tubuhnya akan mengalami penurunan kadar sel darah merah yang dikenal dengan istilah anemia defisiensi besi.

Berikut beberapa faktor risiko yang menyebabkan seseorang keurangan zat besi:

• Bayi dan anak anak serta wanita hamil adalah orang yang berisiko kekurangan zat besi karena kondisi tubuhnya.
• Banyak kehilangan darah akibat perdarahan hebat.
• Kurang mengkonsumsi daging, unggas atau ikan yang kaya zat besi.
• Mereka yang mengikuti pola hidup vegetarian.
• Minum obat obatan tertentu khususnya yang berhubungan dengan lambung.

Seks merupakan sesuatu yang sangat penting dalam kehidupan manusia. Seks tidak hanya berkutat pada aktifitas fisik yakni hubungan kelamin antara pria dan wanita tetapi lebih ke masalah pengetahuan tentang seluk beluk diri sebagai seorang pria atau wanita. Itulah sebabnya mengapa membicarakan seks dengan anak anak sangat penting.

Jika ilmu pengetahuan tentang seks tidak didapatkan anak dari orang tua maka ia akan memperolehnya dari sumber lain yang belum tentu benar. Saat yang tepat membicarakan seks dengan anak adalah saat mereka memasuki usia remaja atau saat akan memasuki bangku SMP.

Apa sih pentingnya bicara seks dengan anak?

Membicarakan seks dengan anak sangat penting untuk membantu mereka membangun perilaku seksual yang sehat dan bertanggung jawab atas segala akibat dari aktifitas seksual yang mereka lakukan. Berbicara secara terbuka tentang seks dengan anak juga membantu anak memperoleh informasi yang benar tentang seksualitas. Jika mereka belajar dari sumber lain, belum tentu apa yang mereka pelajari itu benar atau sesuai dengan norma yang berlaku di keluarga. Dilain pihak, mereka juga harus tahu segala konsekuensi dari aktifitas seksual yang mereka lakukan seperti kehamilan, penyakit menular seksual dan faktor emosional yang menyertainya.

Jika bicara seks dengan anak, tidakah malah membuat mereka ingin melakukannya?

Sangatlah penting bagi anak anak untuk mengerti perasaan yang berhubungan dengan masalah seksual sebelum mereka benar benar aktif melakukannya. Fakta membuktikan, remaja yang suka berdiskusi tentang seks dengan orang tuanya lebih jarang jatuh ke pergaulan bebas dan lebih memilih melakukan aktifitas seksual yang sehat.

Apa saja yang harus diketahui oleh anak tentang seks?

Pertama tama, fokuslah pada masalah seks. Berikut beberapa pegangan yang bisa anda gunakan saat membicarakan seks dengan anak.

• Jelaskan tentang anatomi tubuh pria dan wanita.
• Jelaskan tentang hubungan seksual dan kehamilan.
• Jelaskan tentang kesuburan dan keluarga berencana.
• Jelaskan tentang bentuk lain dari aktifitas seksual seperti seks oral, masturbasi dan petting.
• Jelaskan dengan benar tentang orientasi seksual seperti heteroseksual, homoseksual dan biseksual.
• Jelaskan tentang aspek emosional dari seks seperti perbedaan yang terjadi antara pria dan wanita.
• Jelaskan tentang penyakit menular seksual.
• Jelaskan tentang perkosaan termasuk berbahayanya kondisi mabuk yang dapat mempermudah perkosaan serta bahayanya pergi ke tempat asing dengan seseorang yang belum dikenal baik.
• Jelaskan cara memilih pakaian yang tidak membangkitkan gairah seksual pasangan.

Bagaimana cara ngomongin seks dengan anak?

Banyak orang tua yang tidak nyaman membicarakan seks dengan anak. Caranya ya sebagai orang tua anda harus belajar dan berlatih sebelum benar benar bicara dengan anak tentang seks. Pastikan anda bisa menjadi pendengar yang baik dan memperhatikan sepenuhnya saat anak anda bicara. Banyak anak yang malu membicarakan seks dengan orang tua sehingga sebagai orang tua anda jangan membicarakan langsung ke topik. Cobalah cari momen yang baik, misalnya saat melihat adegan di teve atau film. Ingatlah untuk menjaga privasi anak anda dan percayakan sepenuhnya kepada mereka untuk memutuskan apa yang terbaik untuk dirinya.

Pasti anda pernah batuk khan? Batuk adalah mekanisme tubuh untuk mengeluarkan benda asing atau dahak dari saluran nafas bagian atas dan paru paru. Batuk juga bisa timbul sebagai reaksi atas iritasi pada saluran nafas. Batuk hanya gejala dari suatu penyakit dan biasanya gejala batuk tidak berdiri sendiri, ada gejala lain yang menyertainya.

Batuk produktif

Disebut batuk produktif bila saat batuk juga disertai dengan keluarnya dahak. Dahak yang keluar bisa berasal dari hidung dan sinus bisa juga dari kerongkongan dan paru paru. Batuk berdahak tidak boleh ditekan karena fungsi sebenarnya adalah untuk membersihkan saluran nafas dari dahak.  Berikut beberapa kondisi yang dapat menyebabkan batuk berdahak :

• Infeksi virus. Adalah normal jika anda batuk berdahak saat menderita common cold. Batuk biasanya dicetuskan oleh dahak yang ada di kerongkongan.
• Infeksi. Infeksi yang menyerang paru paru dan saluran nafas bagian atas dapat menyebabkan batuk. Batuk berdahak bisa jadi merupakan tanda penyakit pneumonia, bronchitis, sinusits atau TBC.
• Penyakit paru menahun. Batuk berdahak bisa juga menandakan suatu penyakit paru menahun atau COPD.
• GERD. GERD terjadi saat asam lambung naik ke tenggorokan dan menimbulkan batuk terutama saat tidur.
• Pilek. Cairan yang berasal dari hidung turun ke kerongkongan dan menimbulkan batuk.
• Merokok. Asap rokok yang masuk ke saluran nafas akan merangsang pengeluaran lendir dan menyebabkan batuk.

Batuk non produktif

Batuk non produktif sifatnya kering dan tidak mengeluarkan dahak makanya sering disebut batuk kering. Batuk kering umumnya muncul menjelang akhir gejala flu atau akibat iritasi debu dan asap rokok. Selain itu ada beberapa kondisi yang menyebabkan terjadinya batuk kering, diantaranya :

• Infeksi virus. Setelah sembuh dari common cold biasanya diikuti dengan munculnya batuk kering sampai beberapa minggu. Batuk biasanya tambah parah saat malam hari.
• Bronchospasme. Batuk kering di malam hari secara tiba tiba umumnya disebabkan oleh spasme atau penyempitan saluran bronchus (bronchospasme) yang antara lain dicetuskan oleh iritasi.
• Alergi. Batuk kering yang diikuti dengan bersin bersin.
• Obat obatan. Obat darah tinggi seperti ACE inhibitor dapat menyebabkan batuk kering.
• Asma. Batuk kering khronis bisa jadi merupakan gejala ringan dari asma.
• Penutupan saluran nafas oleh benda asing seperti makanan atau pil.

Sebagian besar batuk disebabkan oleh infeksi virus dan antibiotika bukan obat untuk mengobati penyakit virus. Penggunaan antibiotika yang tidak semestinya dapat meningkatkan resiko terjadinya reaksi alergi dan efek samping dari antibiotika seperti mual, muntah, diare, ruam dan infeksi jamur. Antibiotika juga dapat membunuh bakteri ‘baik’ dan meningkatkan resiko resistensi antibiotika.

Evaluasi yang teliti terhadap kondisi kesehatan secara umum dapat membantu untuk menentukan penyebab batuk. Ingat, batuk hanyalah gejala penyakit.

Penanganan batuk

Walau terkadang batuk dapat sembuh sendiri tanpa obat namun pada kondisi tertentu batuk dapat sangat parah dan sangat menganggu. Berikut adalah beberapa hal yang dapat anda lakukan untuk mengatasi batuk dengan cara tradisional.

Penanganan batuk pada dewasa

Cegah dehidrasi. Cairan dapat mencairkan dahak dan meringankan iritasi pada kerongkongan.

Batuk kering merespon dengan baik pemberian campuran madu dengan air hangat, teh atau jus jeruk. Jangan memberikan madu pada anak di bawah 1 tahun.

Tinggikan kepala dengan bantal tambahan saat tidur di malam hari untuk mengatasi batuk kering.

Hentikan kebiasaan merokok dan segala hal yang berhubungan dengan tembakau bila anda dan orang disekitar anda batuk.

Hindari paparan bahan bahan iritan yang mudah terhirup seperti asap, debu dan lain lain. Gunakan masker bila anda berada di situasi yang banyak asap atau debunya.

Jika anda menduga batuk karena masalah lambung, silakan minum obat maag untuk meredakan gangguan lambung.

Jika dibutuhkan, minumlah obat batuk. Hindari membeli obat batuk yang dapat mengatasi banyak gejala sekaligus. Lebih baik mengobati beberapa gejala secara terpisah. Saat ini ada dua jenis obat batuk yaitu ekspektoran dan anti tusif.

Ekspektoran membantu mengencerkan dahak sehingga mudah dikeluarkan terutama bila anda mengalami batuk berdahak. Minumlah ekspektoran bila memang dahak yang anda produksi banyak dan sulit dikeluarkan. Jangan terlalu menggantungkan diri pada ekspektoran, minumlah juga air yang cukup.

Contoh ekspektoran antara lain Ambroxol, Bromhexin dan Guafenasin.

Anti tusif menekan refleks batuk dan sangat berguna untuk batuk kering yang sangat menganggu.

Gunakan anti tusif dengan bijak. Jangan menekan batuk berdahak kecuali memang sangat menganggu istirahat. Batuk juga banyak gunanya untuk mengeluarkan dahak sehingga saluran nafas menjadi lapang dan mencegah terjadinya infeksi bakteri. Orang asma malah membutuhkan batuk untuk melegakan saluran nafas.

Contoh anti tusif antara lain dextromethrophan.

Penanganan batuk pada anak anak

Cobalah menenangkan anak anda. Menangis menyebabkan bernafas menjadi lebih sulit. Cobalah mengalihkan perhatian mereka dengan membacakan buku atau mengajak bermain.

Jika tersedia, cobalah menyalakan humidifier untuk melembabkan udara dan biarkan udara dari humidifier menerpa wajah anak anda.

Jika belum menolong, cobalah ke kamar mandi dan hidupkan shower air hangat untuk menghasilkan uap air. Tutup pintu kamar mandi dan biarkan anak menghirup uap air beberapa menit. Ingat jangan sampai anak terkena air yang terlalu panas dan jangan biarkan anak sendirian di kamar mandi.

Jika belum menolong, cobalah ajak anak keluar rumah untuk menghirup udara malam.

Jangan memberikan obat batuk pada anak usia dibawah 2 tahun kecuali telah diperiksa oleh dokter sebelumnya. Jika dokter menganjurkan anak anda meminum obat, ikutilah instruksinya dengan benar.

Jangan pernah memberikan anak antibiotika saat mereka batuk sebelum mendapat instruksi dari dokter.

Segeralah ke dokter jika :

• Batuk menyebabkan sulit bernafas, nyeri dada dan demam tinggi.
• Batuk disertai darah.
• Batuk tidak sembuh dengan pengobatan tradisional selama 2 minggu.
• Gejala tambah parah dan batuk tambah sering.

Mencegah batuk

Sebenarnya tidak ada cara yang pasti untuk mencegah batuk tetapi ada beberapa hal yang dapat anda lakukan untuk menurunkan resiko terkena batuk.

• Cucilah tangan sesering mungkin terutama saat musim batuk dan flu.
• Hindari berdekatan dengan orang yang sedang mengalami demam dan influenza.
• Jangan merokok atau memakai produk tembakau lainnya.
• Hindari terpapar asap perokok atau menjadi perokok sekunder baik di rumah maupun di tempat kerja.
• Minumlah air yang cukup untuk mencegah dehidrasi.
• Untuk anak anak, pastikan mereka telah mendapatkan semua imunisasi dasar sesuai jadual.