Nyeri Pinggang (Low Back Pain)

Posted in Tak Berkategori on 15 Mei, 2008

Anatomi Pinggang

Sebelum membicarakan lebih lanjut tentang nyeri pinggang atau LBP, ada baiknya kita lihat dulu susunan normal/anatomi yang membentuk pinggang . Struktur penting yang membentuk pinggang antara lain : tulang belakang (vertebra), sendi tulang belakang, ligamentum yang mengikat tulang belakang, serat saraf, otot, organ dalam perut dan pelvis serta kulit yang menutupi daerah pinggang.

Tulang belakang diciptakan sedemikian rupa sehingga mampu bergerak sesuai kehendak sembari melindungi serat saraf yang ada di dalamnya. Dibagian belakang setiap tulang, terbentuk tonjolan khusus yang disebut prosesus spinosus yang salah satu fungsinya adalah melindungi serat saraf yang lewat di depannya.

Diskus atau piringan sendi adalah bagian atas dan bawah dari tulang belakang yang menghubungkan antara satu tulang dengan tulang yang lain. Selain memudahkan pergerakan, diskus ini juga berfungsi untuk meminimalisasi tekanan yang terjadi pada rongga serat saraf.

Ligamentum adalah jaringan ikat yang sangat kuat guna memegang tulang belakang agar tidak terlepas satu dengan yang lainnya.

Serat saraf yang lewat melalui tulang belakang berfungsi untuk menghantarkan rasangan sensoris maupun motoris ke organ yang ada di bawahnya.

Fungsi Pinggang

Daerah pinggang mempunyai fungsi yang sangat penting pada tubuh manusia. Fungsi penting tersebut antara lain, membuat tubuh berdiri tegak, pergerakan, dan melindungi beberapa organ penting.

Saat kita berdiri, pinggang berfungsi sebagai penyangga sebagian besar berat badan. Saat kita menggoyangkan pinggul, pinggang akan ikut membantu pergerakan. Sehingga untuk mendeteksi kelainan pada pinggang dapat dilakukan dengan menyuruh pasien berdiri tegak atau menggoyangkan pinggulnya.

Fungsi terpenting dari semuanya adalah sebagai pelindung susunan saraf yang melintas sepanjang tulang belakang dan organ yang terdapat di dalam rongga perut.

Penyebab Tersering Nyeri Pinggang.

Berikut adalah beberapa penyebab tersering dari nyeri pinggang atau low back pain (LBP).

Peregangan tulang pinggang (akut, khronis)

Peregangan tulang pinggang adalah cidera regangan pada ligamentum, tendon dan otot pinggang. Regangan akan menyebabkan luka yang sangat kecil pada organ tersebut. Cidera yang paling sering menjadi biang kerok dari nyeri pinggang ini, disebabkan oleh beberapa hal antara lain, pergerakan yang berlebihan, pergerakan yang tidak benar atau trauma. Disebut akut bila keadaan ini berlangsung dalam beberapa hari atau minggu, dan disebut khronis bila keadaan ini berlangsung lebih dari 3 bulan.

Peregangan tulang pinggang sering terjadi pada orang yang berumur diatas 40 tahun. Terkadang keadaan ini bisa menyerang tanpa batasan usia. Gejala yang timbul dari keadaan ini antara lain adanya rasa tidak nyaman atau nyeri pada pinggang setelah pinggang mengalami tekanan mekanis. Derajat nyeri sangat tergantung dari seberapa banyak otot yang mengalami cidera.

Diagnosis peregangan pinggang ditegakan melalui wawancara untuk mengetahui riwayat trauma yang terjadi, pemeriksaan fisik dan pemeriksaan rontgen.

Penanganan nyeri pinggang oleh karena peregangan yang paling utama adalah mengistirahatkan pingang agar tidak terjadi cidera ulangan. Obat obatan diperlukan untuk meredakan nyeri dan melemaskan otot yang kaku. Bisa pula dilakukan pemijatan, penghangatan dan penguatan otot pinggang, namun tetapi harus dilakukan secara hati hati.

Iritasi saraf

Serat serat saraf yang terbentang sepanjang tulang belakang dapat mengalami iritasi oleh karena pergeseran mekanis atau oleh penyakit. Keadaan ini termasuk penyakit diskus lumbar (radikulopathy), gangguan tulang, dan peradangan saraf akibat infeksi virus.

Radikulopathy lumbar

Radikulopathy lumbar adalah iritasi saraf yang disebabkan oleh karena rusaknya diskus antara tulang belakang. Kerusakan ini terjadi akibat dari adanya degenerasi dari cincin luar diskus, dan trauma atau kombinasi antara keduanya.

Penanganan penyakit ini memerlukan pengobatan konservatif dengan obat obatan atau bila keadaan parah bisa dilakukan tindakan pembedahan.

Kondisi tulang dan sendi

Kondisi tulang dan sendi yang bisa menyebabkan nyeri pinggang antara lain gangguang kongenital (bawaan), gangguan akibat proses degeneratif dan peradangan yang terjadi pada sendi.

Penyebab Lain Nyeri Pinggang

Penyebab lain dari nyeri pinggang antara lain :

Gangguan ginjal

Gangguan ginjal yang sering dihubungkan dengan nyeri pinggang antara lain infeksi ginjal, batu ginjal, dan perdarahan pada ginjal akibat trauma. Diagnosa ditegakan berdasarkan pemeriksaan kencing, dan pemeriksaan radiologi.

Kehamilan

Wanita hamil sering mengalami nyeri pinggang sebagai akibat dari tekanan mekanis pada tulang pinggang dan pengaruh dari posisi bayi dalam kandungan.

Masalah pada organ peranakan

Beberapa masalah pada organ peranakan perempuan yang dapat menimbulkan nyeri pinggang antara lain kista ovarium, tumor jinak rahim dan endometriosis.

Tumor

Nyeri pinggang bisa pula disebabkan oleh karena tumor, baik tumor jinak maupun ganas. Tumor dapat terjadi lokal pada tulang pinggang atau terjadi di tempat lain tetapi mengalami metastase atau penyebaran ke tulang pinggang.

Penanganan Nyeri Pinggang

Seperti telah dijelaskan diatas, penanganan nyeri pinggang sangat terggantung dari penyebab nyeri itu. Setiap kasus harus ditangani secara individual untuk mengetahui latar belakang dari keluhannya sehingga dapat dikelola dengan tepat.

Prinsip utama penanganan nyeri pinggang adalah mengatasi nyerinya terlebih dahulu, setelah itu baru dicari penyebab dari nyeri pinggangnya.Sayangnya keluhan ini bisa kambuh kambuhan sehingga sangat menjengkelkan bagi beberapa pasien, untuk itu perlu dijelaskan dengan baik tentang kemungkinan kemungkinan yang terjadi.

Tulisan ini dibaca: 1463 kali

FacebookTwitterGoogle+Share

Merasa terbantu dengan artikel diatas? Mohon peran sertanya disini

  • t_hasan

    saya sudah sebulanan ini ada nyeri diantara persendian paha atas dgn pinggul, yg berefek pada sakit bokong dan pinggang, apakah penyebabnya karena terlalu banyak duduk? kurang air putih? atau karena tiap hari naik motor jakarta (daan mogot) – Depok (citayam),  atau apakah ada kelainan lain mohon pencerahan. thanks

    • http://www.blogdokter.net dokter Made

      Kemungkinan memang bisa salah satu dari hal hal tersebut, yang jelas masalah terjadi pada saraf yang melayani sendi panggul.

      • erwan dapa langga

        salam dok, bapak saya beberapa waktu lalu urat yang di bawah jari kelingking kaki kanan putus kena pecahan botol. setelah itu dioperasi penyambungan kembali, skrg terasa ngilu/nyeri dibagian pinggang, paha dan betis, trus bagian kaki bawah dan telapak kaki terasa kram2..tlg penjelasannya dan kira2 tindakan apa yg harus kita ambil dok,,mkash banyak dokter

        • http://www.blogdokter.net dokter Made

          Coba kontrol ulang ya karena hubungannya jauh sekali.

  • http://www.facebook.com/sahripudin Muhammad Sahripudin

    sudah  satu tahun berjalan pinggang b elakang saya terasa nyeri dan sudah beberapa kali periksa ke dokter syaraf dan dilakukan citiscen dan hasilnya tidak ada masalah dengan pinggang saya, kenapa sampai saat ini nyer tidak hilang juga. pada saat nyeri saya tempel koyo nyerinya berkurang, sebelum nyeri saya pernah melakukan perjalanan jauh dari bandar lampung ke tasik malaya pakai bus, setelah beberapa hari nyerinya baru terasa. Ada tidak solusinya agar nyeri saya bisa hilang. Trima kasih
     

    • http://www.blogdokter.net dokter Made

      Kalau memang tulang belakang sehat berarti kemungkinan masalah di otot dan memang kemungkinan sakitnya kambuh kambuhan sangat besar terutama bila beban pada otot punggung sangat besar saat beraktifitas.

  • Nadia

    Dok, kalau karena pernah cedera tulang belakang, sudah fisioterapi tapi masih suka nyeri penanganannya bagaimana ya?

    • http://www.blogdokter.net dokter Made

      Sangat terggantung kondisi cideranya, sudah periksa ke dokter syaraf?

  • kiki

    Dokter, saya klo melakukan perjalan jauh dgn menggunakan sepeda motor pinggang saya terasa sakit sekali. Apalagi jika diisi dgn makanan seperti ditusuk2 Sblh kiri pinggang saya. Aakah sdh kronis dok??

    • http://www.blogdokter.net dokter Made

      Otot ototnya kelelahan.

  • Pingback: Nyeri pinggang | DETIK INDONESIA AIR AMBULANCE()

  • asri

    Dokter, panggul kanan saya sakit terasa hingga ujung jari.apakah ini ada hubungannya dengan kejadian benturan saat terpeleset 3 th an yg lalu? Apa yg seharusnya saya lakukan? Mestinya berobat k dokter spesialis apa? Terima kasih atas jawaban Dokter.

    • http://www.blogdokter.net dokter Made

      Coba saja langsung ke dokter spesialis bedah, Mbak.

      • asri

        Terimakasih jawabannya Dokter, saya sudah k spesialis Ortopedi, kt nya hanya gangguan otot. Sekarang d beri pengantar k Fisioterapi.

        • http://www.blogdokter.net dokter Made

          Oke, semoga cepat sembuh.

  • Pingback: » Nyeri Pinggang INDONESIA AIR AMBULANCE()

  • Pingback: Jual Ikat Pinggang Hamil - Cari Aksesoris Wanita()

  • evi

    dok saya mau tanya..
    dok ayah saya sering mengeluh kakinya kalau buat jalan sakit malah sekrang sampai pincang..sudah di bawa ke dokter spesialis saraf dan di diagnosa LBP..minta sarannya dok biar ayah saya kalau jalan gak pincang dan nyeri kesakitannya bisa hilang..
    trimakasih

    • http://www.blogdokter.net dokter Made

      Dicek penyebab LBP-nya, apakah ada saraf yang kejepit atau HNP atau yang lain. Apa saran dokternya?

  • Sun

    Dok, saya mau tanya
    saya sering mengalami nyeri dan pegal2 dari pinggang bawah sebelah kiri sampai jari2 kaki, terus kalo lagi nyeri perut bawah bagian kiri juga ikut sakit, kalo saya tekan seperti ada benjolan keras. termasuk jenis sakit apa yah dok ?
    terima kasih dok,

    • http://www.blogdokter.net dokter Made

      Sudah pernah ke dokter?

  • Pingback: Inilah Mereka Yang Berisiko Sakit Pinggang | Blog Dokter()


  • You Avatar
  • Tulisan Terbaru

  • Arsip

  • Kategori